سکته قلبی (حمله قلبی)

سکته قلبی زمانی رخ میدهد که جریان خون به قلب مسدود شود.علل مختلفی برای ایجاد انسداد وجود دارد که شایعترین علت را میتوان وجود پلاک حاصل از تجمع چربی بهمراه مواد دیگر دانست که عروق مشروب کننده قلب (عروق کرونر) را مسدود میکنند .قطع جریان خون به قلب باعث آسیب یا تخریب عضله قلب میشود .

 

علایم هشدار دهنده

بطور کلی تنوع علایم و شدت آن در افراد مختلف متفاوت است .در بعضی اصلا هیچ علامتی وجود ندارد وشاید نخستین علامت فرد ایست ناگهانی قلب است ولی در اکثر مواقع علایم هشدار دهنده از قبل وجود دارند .

در بعضی مواقع حمله قلبی بطور ناگهانی وبا چنان شدتی رخ میدهد که وقوع آن برای هر کسی مسجل است.اما گاهی حمله قلبی آهسته با درد یا ناراحتی خفیف آغاز میشود و اغلب افراد چون مطمئن نیستند,منتظر می مانند تا علایم مشخص حمله قلبی ظاهر شود که البته این کار بسیار اشتباه است . چنانچه علایم زیر در شما ظاهر شد احتمال وقوع حمله قلبی زیاد است و لازم است فوری با اورژانس تماس بگیرید:

۱-احساس ناراحتی در قفسه سینه:

زودرس ترین علامت هشدار دهنده,درد های عود کننده (تکراری)قفسه سینه است که با فعالیت شروع و با استراحت به بطور موقت کاهش یافته یا متوقف میشوند. این دردها به آنژین صدری مشهور هستند. علت این دردها در واقع کاهش خونرسانی به قلب میباشد.دراغلب موارداحساس ناراحتی در مرکز قفسه سینه (جناغ) وجود داشته و کمی بیش از چند دقیقه طول میکشد. البته گاهی درد بصورت رفت و برگشتی است . احساس ناراحتی بصورت فشاری,کوبنده ویا احساس پری ودرد در پشت جناغ یا قفسه سینه حس میشود .

۲-احساس ناراحتی درسایر نواحی قسمتهای بالایی بدن:

احساس ناراحتی و درد میتوانددر یک یاهردو بازو ,پشت , گردن , فک پایین یا معده باشد.

۳-تنگی نفس( سختی تنفس) با یا بدون ناراحتی قفسه سینه

۴-سایر علایم:

تعریق سرد بطور ناگهانی, تهوع, سوءهاضمه,سوزش سر دل,درد شکم, سرگیجه یا سبکی سر,خستگی,طپش قلب

خانمها هم همانند آقایان درد وناراحتی قفسه سینه را تجربه میکنند ولی وقوع سایر علایم مانند تهوع ,سرگیجه و… در آنان بیشتر است .

 

چه وقت با اورژانس تماس بگیرید:

۱-در صورت شک به حمله قلبی بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید .

۲- معمولا مراجعه اورژانس سریعتر از آن است که خود شما به بیمارستان مراجعه کنید, اما چنانچه درنزدیکی بیمارستان هستید و زمان کمی برای رسیدن لازم است یادر صورتی که به تلفن دسترسی ندا رید فورا باکمترین میزان تحرک بیماررا به نزدیکترین بیمارستان برسانید.

۳-اگر خودتان دچار علایم قلبی شدید , ودسترسی به تلفن ندارید , از فرد دیگری بخواهید شما را به نزدیکترین بیمارستان برساند.رانندگی توسط خود شما , با بدتر شدن شرایط خطر تصادف را به همراه دارد .

۴-اگر بیماراز قبل تحت درمان با نیترو گلیسیرین بوده است,تا رسیدن تیم اورژانس ,یک عدد به بیمار بدهید .

۵- اگر امکان تماس با پزشک مربوطه را دارید ,با وی تماس بگیرید وتا رسیدن تیم اورژانس از وی کمک بگیرید.

۶- اگر بیمار بیهوش شده است, آماده احیا شده و طبق دستورالعمل ,احیا قلبی ریوی عمل کنید.

۷-اگر بیمار دچار ایست قلبی ,شده است احیا را آغاز کنید(احیا قلبی ریوی).

 

علت

۱-در طول سالیان,رسوب چربی, باعث ایجاد پلاک درعروق کرونر(تغذیه کننده قلب )میشود .با انسدادکامل رگ توسط پلاک ویا بدنبال کنده شدن تکه ای از این پلاک و ایجاد لخته درعروق کرونر ,انسداد رخ داده و حمله قلبی اتفاق میافتد .در طی حمله قلبی بافت آن قسمت از قلب که خونرسانی آن مختل شده , میمیرد و بسته به وسعت منطقه آسیب دیده,عوارض متفاوتی خواهد داشت. (مراحل انسدادکرونروقوع حمله قلبی)

۲-علت دیگر حمله قلبی میتوانداسپاسم عروق کرونر باشد. اسپاسم عروق کرونر با مصرف سیگار , قلیان (تنباکو) ومواد محرکی شبیه به کوکائین رخ میدهد .

عروق کرونر،حمله قلبی،سکته قلبی

در اثر رسوب تدریجی چربی,پلاکی درمحل ایجاد میشود که با کنده شدن قسمت کوچکی ازاین پلاک و متعاقب آن ایجاد لخته در محل , انسداد کامل رگ اتفاق میافتد.

 

عوامل خطرزا

سن:

مردان بالای ۴۵ وزنان بالای ۵۵ در معرض خطر بیشتری نسبت به سنین جوانتر قرار دارند.

تنباکو:

مصرف سیگار وقلیان,بخصوص مصرف غیر مستقیم آن در طولانی مدت (خود فرد استفاده کننده نیست ولی در محیطی که دود حاصله موجود است, قرا دارد)

فشار خون بالا:

اگر همراه با چاقی,مصرف تنباکو,کلسترول بالا,ویا بیماری قند باشد ,خطرحمله قلبی را بسیار افزایش میدهد .

چربی خون بالا:

افزایش کلسترول بد خون( LDL ) و تری گلیسرید ریسک حمله قلبی را افزایش و بالا رفتن کلسترول خوب(HDL )خطر حمله قلبی را کاهش میدهد .

بیماری قند (دیابت) بخصوص در صورت عدم کنترل

تاریخچه خانوادگی مثبت:

در صورت داشتن سابقه حمله قلبی در سنین کمتراز۵۵ در مردان و ۶۵ در زنان در والدین, پدر و مادر بزرگ و خواهر یا برادر احتمال حمله قلبی افزایش میابد.

کمبود فعالیت فیزیکی

داشتن یک برنامه ورزشی منظم ,ضمن کنترل چربی خون,کاهش وزن وکنترل بهتر قند , کمک به کنترل فشار خون میکند.

چاقی:

چاقی باعث افزایش کلسترول و تری گلیسرید شده و ریسک بیماری قند و فشار خون را افزایش میدهد .

استرس

مصرف داروها و مواد محرک:

مصرف دارو هایی مانند کوکائین,آمفتامین,بعضی داروهای نیرو زا و… ریسک حمله قلبی را افزایش میدهد.

سابقه بعضی بیماریهای اتو ایمیون(نظیر لوپوس,آرتریت روماتوئید)

 

عوارض

نارسایی فلبی

اختلال دریچه ای

اختلال ریتم قلبی(آریتمی)

پارگی قلب و مرگ

 

پیشگیری

اجتناب ازسیگار(چه توسط خود شما و چه در معرض افراد سیگاری)

کنترل فشار خون

ورزش مرتب:

نیاز به انجام ورزشهای سنگین نیست.پیاده روی بمدت ۳۰ دقیقه در روز برای ۵ روز در هفته در بهبود سلامت شما کمک کننده است .

کنترل مرتب آزمایشات بالینی(کلسترول,تری گلیسرید, قند ,..)با نظر پزشک

حفظ وزن مناسب

اجتناب از نمک و چربی های اشباع شده ,مصرف کمتر گوشت قرمز

مصرف غذاهای مفید برای قلب : سبزی ,میوه , غلات ,ماهی,…

کنترل قند در صورت ابتلا به دیابت

کاهش تنش(استرس) واصلاح سبک زندگی

اجتناب از الکل و داروهای محرک ونیرو زا

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *