تب کنگو

تب کنگو

 

این بیماری تب دار حاد که یک بیماری ویروسی مشترک میان انسان و دام است ،بوسیله کنه به انسان منتقل می شود و متاسفانه مرگ ومیر بالایی نیز دارد .با وجودی که این بیماری مخصوص حیوانات است موارد تک گیر این بیماری نیزدر انسانها نیز اتفاق می افتد. پرندگان و پستانداران وحشی مثل موش و ماکیان که بدون علایمند، و بیمارانی که در دوره دفع ویروس قرار دارند، از جمله مهم‌ترین مخازن این ویروس می‌باشند.

 

علایم در انسان

شروع بیماری ناگهانی بوده و با علایم اولیه عمومی آغاز میشود.

  • علایم عمومی: بی اشتهایی ،ضعف،تب ،سردرد، احساس کوفتگی وبدن درد ، درد پشت وعضلات،درد مفاصل
  • درد پشت حدقه چشم ، ترس از نور،قرمزی چشم
  • دل درد،تهوع ، استفراغ
  • گلو درد
  • تغییرات خلقی (بیقراری ، افسردگی)
  • علائم خونریزی( از روز ۳ تا ۶ روزشروع میشود و تا ۲هفته بطول میانجامد ) :خونریزی از مخاطات ، خط زیر بغل ، محل های تزریق خونریزی از قسمتهای مختلف بدن مثل بینی ، لثه ، مجاری ادراری ،روده ، رحم و…

کنه

 

  • در مراحل پیشرفته زردی و مرگ

علایم در دامها

  • دام ها بندرت علایم بالینی نشان می دهند و معمولابدنبال عفونت ،تب به مدت یک هفته دوام یافته و سپس دام آلوده به عنوان ناقل بیماری ویروس را از خود دفع میکند.
  • سقط جنین در دامها

انتقال به انسان

تب کنگو

عامل این بیماری در اثرگزش کنه ای از گونه هیالوما (Hyalomma ) به انسان منتقل میشود .   در واقع این نوع کنه هم ناقل و هم مخزن (رزرویور)این ویروس شناخته میشود .در واقع دامها ( گاو ،گوسفند ، بز و بعضی انواع خرگوش صحرایی ) نقش میزبان را بازی میکنند،و انتقال به انسان از طریق:

  • انتقال از طریق نیش حشرات آلوده
  • انتقال از طریق له کردن کنه
  • انتقال از طریق تما س با خون ،لاشه گوشت یا سایر بافتها یا ترشحات دامهای مبتلا
  • انتقال از طریق تنفس بازدم دامهای آلوده
  • انتقال از طریق تما س با خون ،ترشحات و در مواردی تنفس انسان مبتلا
  • انتقال بیمارستانی از طریق استریلیزاسیون نادرست وسایل پزشکی،انتقال از سر سوزن آلوده و یا آلودگی سایر تجهیزات پزشکی

 

افراد در معرض خطر

  • دامداران ،چوبداران
  • کارکنان دامپزشکی ودامپزشکان
  • قصابان و کارکنان کشتارگاه
  • کادر درمان( پزشکان ، پرستاران ، بهیاران و …)
  • کارکنان رستورانها و کبابی ها

پیشگیری در دام

  • بهسازی جایگاه دام جهت جلوگیری از تخم گذاری و تکثیر کنه ها
  • سمپاشی بدن و جایگاه دام بخصوص در فصل فعالیت کنه ها(حذف ناقل)
  • جمع آوری کود و فضولات دامی و خارج نمودن از دامداری
  • پاکسازی دامداری از اشیاء متفرقه جهت جلوگیری از تخمگذاری کنه
  • عدم خرید دام از دامداریهایی که موازین بهداشتی را رعایت نمی کنند
  • سم پاشی بدن دامهای خریداری شده و قرنطینه به مدت ۱۴روز
  • گزارش موارد مشکوک(خونریزی در پوست دام یا ادرار خونی )

پیشگیری در انسان 

  • محافظت از گزش توسط ناقل :کسانی‌ که در محیط ‌های روستایی و دامپروری خصوصاً در فصول بهار تا پاییز حضور دارند باید اقدامات حفاظتی فردی، جهت دور ماندن از گزش کنه را بدانند و رعایت کنند.
  • جدا نگاه داشتن جایگاه دام از محل زندگی
  • در صورت سفر به مناطق روستایی از تماس بی‌مورد با جایگاه و خود دام‌ها اجتناب باید کرد.
  • خود داری از له کردن کنه با دست یا روی بدن دام
  • پرهیز از تماس مستقیم بدن با ترشحات و خون دام حین ذبح یا زایمان دام (استفاده ازدستکش و لوازم محافظتی مانند چکمه، عینک و ماسک )
  • خود داری کشتار دام در محلهای غیر مجاز
  • تهیه گوشت مورد نیاز از محلهای مطمئن و تحت نظارت دامپزشکی
  • رعایت اصول ایمنی در موقع تماس با گوشت تازه ، جگر و سایر آلایش دام
  • استفاده ازروشهای حفاظت شخصی از گزش کنه و حشرات
  • اجتناب از خوردن گوشت ، جگر خام و نیم پخته
  • نگهداری گوشت تازه گرم، حداقل به مدت ۱۲ ساعت در دمای ۴ درجه برای طی شدن جمود نعشی و تولید اسید لاکتیک و از بین رفتن ویروس در صورت وجود برای جگر و قلوه‌ها این زمان باید دو برابر شود
  • خرید گوشتهای ‌دارای مهر اداره دامپزشکی
  • استفاده از دستکش هنگام خرد کردن گوشت
  • شناسایی به موقع، بستری و درمان (علاوه بر کاهش میزان مرگ و میر اقدامی اساسی در پیشگیری از انتشار بیماری نیز محسوب می‌ شود)

توجه:

 

۱-دام آلوده به ویروس تب کریمه کنگو هیچ علامت خاصی ندارد، از این رو ضروری است که ذبح دام ‌ها در کشتارگاه‌ های مجاز انجام گیرد

۲-ویروس این بیماری پس از ورود به بدن دام، به مدت یک هفته تکثیر می ‌شود و درصورت ذبح گوسفند در این دوره احتمال انتقال بیماری وجود دارد.

۳-گوشت دام آلوده آن چنان خطرناک است که باید لاشه دام را سوزاند یا با آهک در چاله ‌ای عمیق دفن کرد.

۴-دوره کمون (نهفتگی )این بیماری حدود ۱۰روز است و اگر بیمار به محض بروز علایمی که ذکر شد، با مراجعه به پزشک، اقدامات درمانی روی او انجام گیرد، بهبود می‌ یابد اما درصورتی که تشخیص و درمان بیماری دیر باشد احتمال مرگ فرد مبتلا زیاد است.

۵- خوردن گوشت و یا فرآورده‌ های دام آلوده که به خوبی پخته شده باشند آلودگی رابه انسان منتقل نمی ‌کنند.

۶- بیماری از طریق گزش کنه هیالوما که خون دام آلوده را نخورده است به انسان منتقل نمی ‌شود.

۷-فردی که سابقه برخورد با دام را داشته و دارای علائم تب و خونریزی به اشکال مختلف باشد، باید مشکوک تلقی گردد. در این شرایط باید:

ـ بیمار را هر چه سریع‌تر به مراکز درمانی برسانید در حالی که مراقب تماس با ترشحات احتمالی بیمار هستید.

ـ شبکه دامپزشکی شهرستان را سریعاً مطلع نمود.

– جایگاه دام مشکوک را قرنطینه و گوشت و احشاء خوراکی حاصل از دام مشکوک باید ضبط شود.

ـ جایگاه دام بلافاصله باید تحت نظر کارشناسان دامپزشکی سم‌پاشی گردیده و شستشو ضدعفونی شود.

 

منابع:

آکاایران

Jamejamonline.ir

دکتر محمدرضا شیرزادی

دکتر غلامرضا سودبخش

دكتر عبدی

 

 

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *