راه هوایی باز                       راه هوایی مسدود بدلیل عقب افتادن زبان

 

 

 

 

مانور کشیدن فک به جلو (آسیبهای گردن )

 

 

 

(مانورکشیدن فک به جلو خم کردن سر به عقب در کودکان)

 

 

 

-ابتدا سطح هوشیاری فرد را ارزیابی کنید .مصدوم را به آرامی تکان دهید.اگر پاسخ نداد درخواست کمک کرده و بقیه مراحل را ادامه دهید .

 

 

-تنفس مصدوم را چک کنید.حرکت قفسه سینه، احسا س بازدم بیمار برروی گونه خود و یا گوش کردن به صدای تنفس میتواند در بررسی وضعیت تنفس کمک کند . در صورتی که تنفس وجود نداشت ویا تنفسها غیر قابل قبول وغیر موثر (چانه انداختن )بود احیا آغاز میشود .ولی در صورت وجود تنفس های موثر و قابل قبول مصدوم را در موقعیت بهبودی قرار داده و وی را تحت نظر بگیرید .

برای قرار دادن بیمار در وضعیت بهبودی بترتیب زیر عمل کنید:

 

۱-بازویی که در سمت شما قرار دارد رابا زاویه ۹۰ درجه در کنار بدن وی طوری قرار دهید که کف دست به سمت بالا باشد .

۲-دست دیگر وی را روی قفسه سینه اش قرار دهید بطوریکه کف دست روی قفسه سینه باشد .

 

 

۳-زانویی که دورتر از شما قرار دارد رابه سمت خود به نحوی بکشید که همان پا از زاویه مفصل و زانو خم شده واز روی پای دیگر مصدوم که صاف است رد شده روی زمین قرار گیرد.

 

 

۴-دستی که آزاد است(در سمت بالا قرار دارد) را زیر صورت قرار دهید، بطوریکه کف دست رو به زمین و چانه روی پشت دست باشد .شیب خروجی دهان به سمت کف اتاق است ،بطوریکه در صورت وجود استفراغ یا خون از دهان خارج شود .

۵ -چانه را بالا بکشید بطوریکه از قفسه سینه دور شود (توجه کنید چانه از قفسه سینه دور شود و به هیچ وجه به سمت بالا کشیده نشود ). این کار به باز شدن راه هوایی(اپیگلوت ) کمک میکند .

۶-سعی کنید زاویه زانو با ران در حدود ۹۰ درجه حفظ شود .

 

۷-روی مصدوم را بپوشانید ومرتب وی را از نظر تنفس و نبض چک کنید . مطمئن شوید مصدوم به پهلو قرار دارد. دهانش پاک شده و تنفس مناسب برقرار است. همچنین تخلیه ترشحات دهان بخوبی صورت میگیرد . مصدوم را.ترک نکرده ومنتظر رسیدن اورژانس باشید .

توجه:

اگر مصدوم باردار است وی را به سمت چپ بخوابانید .

این موقیت در آسیبهای پشت، گردن و ستون فقرات ممنوع است .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

اگر تنها هستید وجسم خارجی داخل راه هوایی شما پریده است ,چگونه میتوانید به خودتان کمک کنید:

 قبل از هر چیز آرامش خود را حفظ کنید سپس:                                                                                                                    

 

 

۱-تا زمانی که سرفه های قدرتمند وموثردارید سعی                                                                                                                               

کنید با سرفه , جسم خارجی را بیرون بیندازیدولی

چنانچه احساس کردید تنفس شما مشکل شده است

,قبل از اینکه هوشیاری خود را از دست بدهید باید فوری

مانور هایملیخ را خودتان اجرا کنید.

 

۲-شی که ارتفاع آن درحدود کمر شما باشد را

   پیدا کنید.(میز,صندلی,لبه اوپن آشپزخانه)                                                         

 

                

۳-دست خود را مشت کنید وآن راروی شکم درست بالای ناف قرار دهید.

 

 

۴-مشت خود را با دست دیگر بگیرید.برای                                                                                                                

موثر تر شدن مانور آرنجهای خود را از بدن دور کنید.

 

 

۵-با مشت خود فشا ری به داخل وبالاوارد کنید.چنانچه جسم خارج نشد,مرحله بعد را انجام دهید.

۶-روی شی مورد نظر (لبه صندلی,میز) خم شوید و مشت خود را بین آن شی وشکمتان قرار دهید.

 

شاربر شکم توسط خود مصدوم

 

۷-مشت خود رابه داخل وبالا حرکت دهید و در همان حال بدن خود را روی شی موردنظر بیندازید تا قدرت و کارآیی فشار شما افزایش یابد.

 

 

۸-اینکاررا ادامه دهید تا جسم به خارج پرتاب شود.

۹-در صورتی که جسم خارج نشد و تنفس شما بدتر شد , قبل از بیهوشی با۱۱۵ تماس گرفته یا سریعا جهت درخواست کمک به بیرون از منزل بدوید.

 

 

 

 

 

 

 

درشرایطی که نمیتوان از فشار شکمی ( مانور هایملیخ )استفاده کرد(زنان باردار,افراد بسیار چاق,زخم یا آسیب شکمی) از مانور پنج نوبت فشار بر قفسه سینه استفاده میکنیم :

 بیمار هوشیار است:

۱- دست را تقریبا درقسمت میانی استخوان جناغ و درست بالای محل اتصال دنده های تحتانی قرار دهید

۲-همانند مانور هایملیخ فشار روبه بالا وداخل بر قفسه سینه وارد کنید.

۳-مانور را ادامه دهید تا جسم خارج شود ,آمبولانس برسد ویا شرایط مصدوم تغییر کند ,که بر حسب مورد اقدام کنید.

 

بیمار بیهوش است:

 

در صورتی که بیمار روی زمین افتاده ویا هوشیار نیست , چنانچه دچار ایست قلبی تنفسی نشده باشد , از مانور فشار برقفسه سینه در حالت خوابیده استفاده کنید:

۱-محل قرار گیری دست کمی پایینتر از قسمت میانی جناغ است.

۲-دست شما عمود بر قفسه سینه مصدوم است و آ رنجها کاملا صاف میباشد.

۳-فشار رو به پایین بصورت عمود وارد کنید, بطوریکه جناغ سینه در حدود ۵/۳ تا ۵ سانتیمتر پایین برود.

۴-اینکار را ادامه دهید تا جسم خارج ویا آ مبولانس برسد .

۵-در این میان چنانچه ضربان نبض (قلب) از بین رفت ماساژ قلبی را طبق روش توضیح داده شده, شروع واحیا را تا رسیدن آمبولانس ادامه دهید.

 

 

توجه داشته باشید :

 

–فشار وارده برقفسه سینه بیش از حد مجاز بیشتر نباشد, چرا که موجب آسیب وشکستگی دنده خواهد شد.

–مراقب جای قرار گیری دست خود باشید .چنانچه بیش از حد پایین باشد احتمال شکستن زائده استخوان جناغ یا آسیب شکمی وجود دارد.