ضربه به سر

ضربه به سر

zarbesar

 

انواع  آسیب به سر:

صدمات جزیی : بیمار  را تحت نظر بگیرید و در صورت بروز علایم جدی با اورژانس تماس گرفته یا بیمار را به بیمارستان برسانید.

صدمات جدی: با اورژانس تماس گرفته و اقدامات کمکی اولیه را  تا رسیدن آمبولانس انجام دهید.

اقدامات:

۱-خونریزی را متوقف کنید:

با یک گاز استریل یا پارچه تمیز روی زخم رامحکم فشار دهید.اگر به شکستگی جمجمه شک دارید زخم را فشار ندهید.

۲-تنفس و هوشیاری مصدوم را تحت نظر بگیرید :

در صورت عدم وجود تنفس ونبض احیا را آغاز کنید .

 ۳-در صدمات نسبتا شدید تا رسیدن اورژانس  :       

در اتاق کم نور بیمار  را روی زمین بخوابانید بطوریکه سرو شانه کمی (۱۵-۳۰ درجه)بالا تر از بدن باشد.

۴-بیمار را حرکت ندهید .در صورت لزوم از فرد دیگری کمک بگیرید تا سر وگردن مصدوم  را ثابت نگه دارد .(به هیچ وجه ر و گردن را حرکت ندهید)

 

 بایدها

۱-در هر وضعیتی که مصدوم را یافتید در همان وضعیت باقی بگذارید .

۲-سر و گردن وشانه را بی حرکت کنید(اطراف آنها حوله,ژاکت یاپارچه رول شده قرار دهید)

 

حادثه ضربه به سر

 

۳-اگر مصدوم به یک سمت خوابیده یک پارچه نازک رول شده  را در حالیکه گردن بیحرکت است  زیر سر وی قرار دهید .

  حادثه ضربه به سر

 

۴-همواره سعی کنید سر ,گردن ,تنه وپاها در یک راستا باشند

 ضربه به سر

 

۵- درصورت خونریزی از گوش,گاز استریل  ویا پارچه تمیز روی آن قرار دهید ودرصورت عدم آسیب گردن ,سر را به همان سمت برکردانید تا خون خارج شود .

۶- درصورت خروج مایع آبکی از گوش ,ضمن گذاشتن گاز استریل سر را به سمت مقابل بچرخانید تا خروج مایع(مایع مغزی نخاعی) کاهش یابد.

۷- درصورت عدم بروز علا یم زودرس ۳ تا ۶ هفته  بعد هم مرا قب بروز علایمی نظیر اختلال خلق , حافظه,… باشید .

 

نباید ها

۱-در صورت صدمه نسبتا جدی به سر, گردن ویا پشت , مصدوم را جابجا نکنید مگردر صورت لزوم یابه منظور دوری از خطر.

۲-در صورت خواب آلودگی به بیمار چیزی نخورانید.

۳-در صورت شک به شکستگی  یا فرو رفتگی جمجمه روی زخم سر فشار واردنکنید.

۴-  اگر خونریزی از گوش یا بینی داشت,داخل بینی یاگوش را دستکاری نکرده و آن را شستشو ندهید .

۵-به مصدوم آب قند ندهید.

۶- در صورتی که بیمار کلاه ایمنی برسر دارد , اقدام به خارج کردن آن نکنید  وتنهادریچه آن را باز نگه دارید  .(احتمال آسیب گردن ونخاع )

 

   چه وقت فوری با ضربه به سر

تماس میگیریم؟

  • تشنج
  • گشاد شدن یک یا دو مردمک
  • بیدار نشدن  یا به سختی بیدار شدن از خواب
  • سختی ویا اشکال در تنفس
  • خونریزی شدید از سر یا صورت

 

          چه وقت فورا به بیمارستان مراجعه میکنیم ؟

بالغین :

۱- سردرد شدید , تشدید یا تداوم آن

۲- تهوع استفراغ مکرر

۳-اختلال تکلم

۴- عدم توانایی حرکت یکی  یا چند اندام

۵-عدم تعادل

۶-ضعف یا گزگز پاها

۷-اختلال حواس ,تکلم ,تمرکز,حافظه

۸-خونریزی یا خروج مایع آبکی از بینی یا گوش

۹-سرگیجه شدید

۱۰- بیقراری شدید

۱۱- خواب آلودکی بیش از ۲ ساعت

۱۲-اختلال بلع یا تنفس

۱۳- اختلال در خلق

 

   کودکان :

۱-تمام علا یم گفته شده برای بالغین

۲-گریه های ممتد

۳-امتناع از خوردن غذا

۴-استفراغ مکرر

۵-برجسته شدن قسمت جلوی پیشانی یا سر(نرمه جلوی سر در شیر خواران)

 

نکته مهم

بیمار ۲۴ تا۴۸ ساعت پس از آسیب به سر باید تحت نظر باشد ولی حتی ممکن است تا چندین هفته بعد علایم بروز کند .به سردردهای مقاوم ,تغییرات الگوی خواب وتغییرات خلقی  توجه کنید.

 

     ضربه به سر

مسمومیتها

 

هرماده ای که برای بدن مضر باشد میتواند باعث مسمومیت شود..بسیاری از مواد اطراف ما ( حتی در خانه )در صورت استفاده نادرست میتوانند در حکم سم های بسیار خطرناکی باشند.(مانند داروها)

انواع مسمومیت :

حاد: در اثر مصرف ماده سمی یا ماده غیر سمی در میزان یا شکل مصرف غیر مجازاتفاق میافتد.که البته بطور عمدی (به منظور خود کشی) یا اتفاقی, ایجاد میشود.

مزمن: در مدت زیادی (چند ماه تا چند سال )در اثر مصرف ماده سمی علایم ایجاد میشود(مسمومیت با سرب)

راه های مسمومیت:

۱-خوردن یا آشامیدن

۲-استنشاق

۳-جذب پوستی

۴-تزریق

۵-ریختن در چشم (جذب از مخاط چشم)

 

انواع مواد سمی:

-مواد شوینده و سفید کننده

– محصولات آرایشی بهداشتی (استون)

-تینر

-حشره کش ها

-سموم دفع آفات نباتی و قارچ کش

-جیوه (در دماسنج ها وبا طری های قدیمی )

-فلزات, نظیر سرب

-داروها(از انواع با وبدون نسخه) وقتی با دوز ونحوه درست مصرف نشوند

-گیاهان سمی (قارچ های غیر خوراکی,پیچک یا بلوط سمی, کل تاج الملوک,شیپور فرشته خرزهره ,کرچک باقلا,شوکران ,دافنه , دیفن باخیا )

-مواد اعتیاد آور

-الکل(خوراکی-صنعتی)

-گز ش بعضی حشرات

-مار گزیدگی

-گاز منوکسید کربن

-غذای مسموم یا آلوده

در موارد زیر به وقوع مسمومیت مشکوک شوید:

(شواهد مسمومیت)

-استشمام بوی خاص از دهان مصدوم(نفت ,تینر, مواد سفید کننده)

-استشمام بو یا آغشته شدن وسایل اطراف یا لباس مصدوم(فرش , مبل, کف زمین )

با مواد شیمیای

-قوطی یا برگه خالی دارو در اطراف مصدوم

-بروز علایم مسمومیت

علایم:

شدت وبروزعلایم به عوامل مختلفی بستگی دارد :

-نوع ومیزان ماده مصرف شده

-سن , وزن و وضعیت سلامتی فرد

شایعترین علایم مشترک در مسمومیت ها شامل:

-تهوع,استفراغ

-اسهال

-سردرد

–شکم درد

-سرگیجه

-بثورات جلدی

-سوختگی یا قرمزی اطراف دهان و لب ها(بلع بعضی مواد شیمیایی)

– آبریزش دهان یا خشکی دهان

-گشادی یا تنگی بیش از حد مردمک

-تنگی نفس یا اشکال در تنفس

-خواب آلودگی

-گیجی

-بیقراری

-تشنج

-کاهش سطح هوشیاری

 

اقدامات لازم هنگام مسمومیت :

۱آرا مش خود را حفظ کنید.

۲-ما ده سمی را از فرد دور کنید :

۱اگر لباس مصدوم آغشته به ماده سمی ا ست,آن لباس را خار ج کنید و پوست آن قسمت را با آب سرد بشویید .(در صورت اورژا نس نبودن شرایط مصدوم وداشتن وقت کافی حدود ۲۰ دقیقه موضع را با آب سرد بشویید.)

۲ –اگر ماده سمی روی پوست یا در چشم است, با آب سرد(۲۰ دقیقه)آن را بشویید.

۳ – اگر ماده سمی استنشاقی است (مسمومیت با گازمنوکسید کربن ), وی را از آن محل به جایی که هوای تازه دارد, ببرید .

۴ –اگر ماده سمی را خورده است,با قیمانده آن را از دهان وی خارج کنید.

۳- اگر فرد بیهوش است,با ۱۱۵ تماس بگیرید :

– چنانجه تنفس دارد , وی را در وضعیت بهبودی قرار دهید وتا رسیدن اورژانس تنفس وشرایط وی را کاملا تحت نظر بکیرید در صورت ایست قلبی تنفسی, احیا راآغاز کنید..

-اگر مصدوم تنفس ندارد ,احیا را آغاز کنید .

۴-اگر ماده شیمیایی نظیر شوینده ها و… مصرف کرده, برچسب آن ماده را خوانده و به آ ن عمل کنید.

۵- اگر فرد هوشیار است وحرف شمارا فهمیده واطاعت میکند وشرایط اورژانس وجود ندارد,با اورژانس تماس گرفته شرایط بیمار را (سن,جنس,ماده سمی,زمان در معرض قرار گرفتن مصدوم و شرایط فعلی ) توضیح داده وبر حسب دستور العمل آنان اقدام نمایید .

نباید ها:

 ۱- اگرمصدوم ماده سمی را خورده است ,وی را تشویق یا وادار به استفراغ نکنید .

(بخصوص با شوینده ها , پاک کننده ها)

۲-به هیج وجه به مصدوم شیر ندهید .

۳-هنگامی که برای انتقال مصدوم از محیط آلوده به سموم استنشاقی(مثل منوکسید کربن) میروید , نفس خود را نگه دارید (تنفس نکنید) .در سموم استنشاقی استفاده   از ماسک معمولی یا پارچه روی صورت در جلوگیری از مسمومیت احیا گر موثر نیست.

۴-چنانچه به هر دلیل جان فرد کمک کننده هنگام کمک به خطرمی افتد, نباید خود را در معرض خطر قرار دهد ولزومی به خطر کردن غیر ضروری نیست.

۵- در صورت نیاز به احیا , بدلیل مسمومیت با حشره کش یا سموم دفع آفات , ازروش دهان به دهان استفاده نکنید .

۶-در صورت سوختگی دهان حتی اگر مشکوک به آن هستید به مصدوم نوشیدنی ندهید.

۷-در صورت تماس چشم با ماده سمی , حداقل بمد ت ۱۰ دقیقه با آب سرد جاری چشم مصدوم را بشویید.(ا ستفاده از شیر ممنوع است)

باید ها:

۱-در صورت هوشیار بودن مصدوم میتوانید کمی آب یا چای کمرنگ به او بدهید.

۲-در صورت مصرف قرص های آرام بخش ,چنانچه فرد بیدار وهوشیار است , مانع خوابیدن او بشوید(با نوشیدن قهوه یا چای) واورا وادار به حرکت کنید .(مثلا به همراه وی راه بروید یا آهسته بدوید .البته کاملا مراقب سطح هوشیاری وی باشید تا اگردچار خواب آلودگی شد ,به منظور جلوگیری از سقوط اورا بخوابانید) .

 

 

منوکسیدکربن،مرگ خاموش

مسمویت با منوکسید کربن(مرگ خاموش)

 

ما هر روزه در معرض مقادیرکمی از گاز منوکسید کربن قرار میگیریم ولی مسمومیت با این گاز بدلیل قرار گرفتن در معرض مقادیر بالای این گاز بیرنگ , بی بو وبیمزه, ایجاد میشود ,که درنهایت باعث کاهش جذب اکسیژن وصدمات شدید وخطرناک بافتی میشود . مسمومیت با این گاز میتواند به سهولت باعث مرگ شود .

توجه کنید که در صورتی که استنشاق این گاز به هر میزان با عث اشکال در تنفس شود خطر ناک است .

علت :

 منوکسیدکربن،مرگ خاموش

احتراق ناقص هر نوع سوخت ( بنزین ,نفت,گاز ,زغال ,چوب ) که منجر به تجمع این گاز در فضای بسته وبدون تهویه مناسب باشد .

البته بطور معمول گاز منوکسید تولید شده توسط وسایل احتراقی در حد قابل توجه وخطر ناک نیستند ,مگر:

– اختلالی درعملکرد وسیله مورد نظر ایجاد شود (تولید بیش از حد ).

– آن وسیله بدرستی نصب نشده باشد وگاز از کنار لوله خروجی وارد فضای اتاق شود .

– فضای موجود بسته و یا تهویه مناسب نداشته باشد .

مسمومیت با این گاز میتواند به دو شکل اتفاق بیفتد :

۱- بصورت ناگهانی (حاد)یعنی استنشاق مقادیر زیاد گاز در مدت زمان کوتاه

۲-بصورت تدریجی یعنی با مقادیر اندک گاز ولی در مدت زمان طولانی

استنشاق مقادیر اندک گاز منوکسید کربن بطور مزمن (طولانی مدت ) میتواند باعث مشکلات قلبی و مغزی جدی شود . بنابر این در صورت وجودعلایم زیر حتما به پزشک مراجعه کنید :

-هنگامی که در فضای بسته هستید احساس تنگی نفس ,سردرد وتهوع خفیف دارید .

-هنگامی که اتاق را ترک میکنید بهتر وبه محض برگشت به اتاق علایم بدترمیشود .

– افرادی که در همان محل هستند علایم مشابه شما دارند .

 

علایم :

-ضعف و سرگیجه

-تهوع -استفراغ

-سردرد مبهم

-تاری دید

-تنگی نفس

-گیجی

-افت سطح هوشیاری

-تشنج

-اختلال دید

– درد قفسه سینه

توجه :

– علایم مسمومیت با منوکسید کربن میتواند نامحسوس باشد وهمین امر این نوع مسمومیت را بسیار جدی وخطر ناک کرده است .این مسمومیت بخصوص در افراد خواب بدون هیچ علامت هشدار دهنده ای منجر به مرگ میشود .

 

اقدامات :

در صورت شک به اینکه خود یا دیگران در معرض این گاز قرار گرفتید حتی اگر علایم مسمومیت با این گاز وجود نداشت :

۱-بلافاصله به فضای باز بروید.

۲-درب ها وپنجره ها را بازکنید.

۳-بلافاصله با اورژانس و آتش نشانی تماس بگیرید .

توجه کنید:

– زمان بسیار مهم است وآن را از دست ندهید .

-چنانچه خودتان دچار مسمومیت بااین گاز شدید به هیچ وجه اقدام به رانندگی نکنید . حتما با اورژانس تماس بگیرید ودر فضای باز منتظر بما نید .

– چنانچه کپسول اکسیژن در دسترس دارید تا رسیدن اورژانس برای مصدوم اکسیژن بگذارید .

 

افراد در معرض خطر:

-اگر چه تمام افراد در معرض خطر میباشند ولی گروه زیر پر خطر تر میباشند :

-زنان باردار (جنین مادر باردار این گاز را راحتترجذب میکند )

-شیر خواران وکودکان

-افراد مسن

-بیماران قلبی –ریوی

 

بایدها :

-به سرعت مصدوم را به فضای باز ببرید .

-با اورژانس و آتش نشانی تماس بگیرید .

 

نباید ها :

-در صورت شک به مسمومیت با این گاز به هیچ وجه اقدام به رانندگی نکنید .

 

اسهال و استفراغ،داروی ضد اسهال

مسمومیت غذایی

مسمومیت غذایی بدلیل خوردن غذای آلوده ایجاد میشود .

ارگانیسم های دخیل:

انواع باکتری ها, ویروس ها, پارازیت ها ویا سم آنها

آلودگی مواد غذایی میتواند در هر مرحله از تهیه ماده غذایی ایجاد شود . بطور مثال در هرکدام از مراحل رشد ,برداشت محصول ,ذخیره سازی در انبار و تهیه ماده غذایی چه در کارخانه مراکز تهیه غذاوچه در منزل میتواند ماده غذایی آلوده شود .

 

 اسهال و استفراغ،داروی ضد اسهال

 

علایم :

علایم معمولا در عرض چند ساعت پس از خوردن غذای آلوده شروع میشود وشامل:

-شکم درد

-اسهال

-تهوع

-استفراغ(گاهی)

-سردرد

-ضعف

-علایم کم آبی بدن ثانویه به اسهال و استفراغ (گاهی):

-احسا س سبکی سر یا سقوط به هنگام ایستادن

-احساس طپش یا افزایش تعداد ضربان نبض

-سرگیجه

-ادرار تیره و غلیظ

-تشنگی

 

افراد در معرض ریسک مسمومیت غذایی:

درا فرادی که به هر دلیل سیستم ایمنی آنها ضعیف است ,احتمال مسمومیت غذایی پس از مصرف غذای آلوده بیشتر است.

۱-افراد مسن

۲- شیر خواران و کودکان

۳- افراد در معرض خطربا بیماری های زمینه ای مزمن : بیماری قند ,ایدز ,بیماران

تحت شیمی درمانی یا پرتو درمانی بدلیل سرطان, مصرف هر نوع داروی سرکوب

کننده ایمنی مانند انواع کورتیکو استروییدها(کورتون),…

۴-زنان باردار

    به افراد در معرض ریسک توصیه میشود از خوردن مواد زیر اجتناب کنند :

 

۱- گوشت قرمز یا سفید خام یا خوب پخته نشده

۲- اجتناب ازمصرف انواع غذاهای دریای خام یا خوب پخته نشده

۳- اجتناب ازمصرف تخم مرغ خام یا خوب پخته نشده

۴- اجتناب ازمصرف   بستنی خانگی(حاوی شیر غیر پاستوریزه و تخم

مرغ خام)

۵-جوانه ها مثل جوانه شبدر ,لوبیا,…

۶-شیر یا محصولات لبنی غیر پاستوریزه ,پنیر بلو چیز

۷-نوشیدنی های غیر پاستوریزه

۸-خوراک جگر فریزر شده

۹-هات داگ پخته نشده

 

باید ها :

۱- در صورت دفع مایعات از طریق اسها ل یا استفراغ , مایعات کافی بنوشید .

۲- درکودکان وافراد مسن برای جایگزینی مایعات از ORS استفاده کنید(بر اساس دستور پزشک).

۳-در صورتی که شیر خوار از شیر مادر تغذیه میکند , دادن شیر را ادامه دهید.بهتر است هر نوبت پس از اسهال مایع از دست رفته با شیر یا ORS

جایگزین شود.

نباید ها :

۱-از مصرف داروهای ضد اسهال خودداری کنید.این داروها با کاهش حرکات روده ,دفع ماده آلوده از بدن را به تعویق میاندازند .

۲-از خوردن غذاهای سنگین وچرب بپرهیزید.

 

اقدامات اولیه :

مسمومیت غذایی معمولا در عرض ۴۸-۲۴ساعت بهبود میابد و غیر از اقدامات نگهدارنده نیاز به اقدام خاصی ندارد .بطور معمول بالغین سالم با نوشیدن مایعات کافی قادرند کمبود آب واملاح ناشی از استفراغ واسهال را جبران کنند , ولی در کودکان ,افراد پیر ویا بیماران پر خطر که مصرف مایعات کافی ندارند , نیاز به بستری در بیمارستان و دریافت مایع ازطریق وریدی الزامی است .

۱-به منظور استراحت دادن به دستگاه گوارش با شروع علایم چند ساعت از خوردن و آشامیدن اجتناب کنید.

۲-در صورت نداشتن تهوع ,کم کم خوردن ما ی مایعات با حجم کم مانند شربت آبلیمو, نوشابه بدون گاز ,نوشیدنی بدون کافئین وحتی سوپ صاف شده را شروع کنید . در صورت برگشت تهوع مجددا خوردن را موقتا متوقف کنید.

۳-در صورت تحمل مایعات کم کم خوردن غذاهای سبک وکم چرب مانند برنج, سیب , موز را آ غاز کنید.در صورت برگشت تهوع مجددا خوردن را موقتا متوقف کنید.

۴-برای کنترل تهوع میتوان ازمکیدن کمی یخ خورد شده استفاده کرد .(البته در بچه ها بدلیل احتمال انسداد راه توصیه نمیشود)

۵-به میزان کافی استراحت کنید .

۶-تا بهبود علایم مسمومیت از خوردن غذاهای معمول مانند نوشیدنی های کافئین دار , غذاهای سنگین وچرب بپرهیزید.

 

چه وقت به بیمارستان مراجعه میکنید:

۱-وجود علایم یا احساس بیمار بودن بیش از دو تا سه روز

۲-وجود علایم شدید مانند اسهال آبکی که ظرف ۲۴ ساعت خونی میشود .

۳-در صورتی که علایم رفت و برگشت کند (بهبود وعود مکرر داشته باشد) .

۴-در صورتی که بیمار بدلیل تهوع شدید قادر به خوردن مایعات کافی نیست.

۵-وجود خون یا چرک در مدفوع

۶-وجود تب

۷-بیماران پر خطر و یا دارای نقص سیستم ایمنی به هر دلیل(بیماری زمینه ای –بعضی داروها مانند داروهای ضد سرطان , کورتون)

۸-شیر خواران(سریعا به پزشک مراجعه کنید)

۹-کودکان

۱۰-مسمومیت با قارچ, ماهی یا غذاهای دریایی

۱۱-شک به مصرف ماده غذایی آلوده به سم بوتو لیسم :

– سم بوتولینوم معمولا در مواد غذایی کنسرو شده ایجاد میشود .

-علایم : سردرد ,تاری دید ,ضعف عضلانی,یبوست , تهوع استفراغ,خشکی

دهان,احتباس ادرار, سختی تنفس وحتی فلج ناگهانی .

-علایم معمولا ۱۲-۳۶ ساعت پس ازخوردن ماده غذایی آلوده ایجاد میشود .

۱۲-مسافرت اخیر که پس از آن اسهال شروع شده است.

 

  پیشگیری :

۱-شستن دستها قبل از آماده سازی غذا

۲-شستن کامل ظروف وسطوح مورد نیاز آشپزی

۳-جدا نگه داشتن غذاهای خام از غذاهای آماده (هنگام خرید از فروشگاه یا در یخچال)

۴-پختن کامل وصحیح مواد غذایی

۵-غذاهای فاسد شدنی را بطور صحیح وهرچه سریعتر در یخچال یا فریزر قرار دهید.(کمتر از یک ساعت)

۶-یخ زدایی از مواد را در دمای اتاق انجام ندهید.بی خطر ترین روش ,یخ زدایی در یخچال است. در صورت لزوم از مایکروفرمیتوان استفاده کرد.

۷-در صور شک به سلامت ماده غذایی آن را دور بریزید, حتی اگر ظاهر یا بوی آن طبیعی به نظر برسد.

 

 

مارسمی،مار،نیش مار،مارکبری،مارافعی

مار گزیدگی

 

گونه های مختلفی ازمارها در جهان وجود دارد, که تعداد کمی از آنها سمی هستند ولی با اینحال هر نوع گزشی توسط مارها باید سمی تلقی شود تا زمانی که خلاف آن توسط مرکز درمانی تایید شود .

توجه کنید مارها تمایلی به حمله ندارند مگر احساس خطر کنند, به همین دلیل در صورت برخورد با مار , بدون اینکه اقدام به لمس آن کنید به آرامی به سمت عقب حرکت کنید .

افتراق مار سمی از غیر سمی به این دلیل مهم است که درمان انواع سمی نیاز به سرم مخصوص دارد و همچنین تشخیص نوع مار سمی هم از این نظر حائز اهمیت است که سرم هر نوع از انواع مار های سمی مخصوص خود بوده وبرای سایر گونه ها غیر قابل استفاده است .پس سعی کنید شکل ورنگ مار را بخاطر بسپارید .

 

مشخصات مارهای سمی :

۱-سر :       – مثلثی شکل است وبا بدن مار زاویه میسازد .(افعی)

       استثنا : سر مار مرجانی مثلثی شکل است.

– گرد بدون گردن (کبری )

– سر مار کبری هنگام خیزبرداشتن

 

 مارسمی،مار،نیش مار،مارکبری،مارافعی

۲-چشم :

مردمک بیضی شکل (شبیه مردمک گربه )

استثنا :مردمک مار مرجانی گرد است.

۳– دندان :

برای نیش زدن ازدو دندان نیش استفاده میکند ومحل گزش با یک یا دو سوراخ

مشخص میشود .

در مار غیر سمی دندانها معمولا در دو ردیف به صورت هلالی شکل قرار دارند.

۴– حلقه هاي دم :

منفرداست.(در مارهای غیر سمی به شکل یک ردیف دو تایی است )

 

۵– مارهاي سمي حفره كوچكی در پايين چشم دارند . (درمارهاي غير سمي ديده نمي شود)

 ۶-دندان نیش وپیشین بلند دا رند .

علائم و شواهد مار گزیدگی : 

۱-مشاهده مار یا سوراخ يا زخم در محل نيش زدگي

۲-درد ,سوزش شديد وتورم در محل گزيدگي که با گذشت زمان پیشرفت میکند . این تورم نسبت به لمس حساس ودردناک است . البته گاهی هم حساسیت ودرد شدید وجود ندارد .

۳-قرمزي پوست و تاول وگاهی خونریزی در محل گزش

مارسمی،مار،نیش مار،مارکبری،مارافعی                                                              مارسمی،مار،نیش مار،مارکبری،مارافعی

 

۴- تهوع , استفراغ , سرگيجه و احساس ضعف

۵- تب , لرز و تعريق

۶- کاهش فشار خون وافزایش نبض

۷-گز گز یا کرختی اطراف محل گزش یا لب ,دهان و نوک انگشتان

۸-خونریزی از بینی , مدفوع یا ادرار (دربعضی انواع مارها بدلیل تاثیر سم بر روی سیستم

انعقادی )

۹-افزایش تعداد تنفس یا تنگی نفس

۱۰-اختلال بینایی

۱۱- قطع تنفس ( در بعضی مارها نظیر کبرا سم مار باعث فلج عضلات تنفس میشود ) که باعث

مرگ فوری میشود .

 

توجه :

شدت بروز علایم به نوع , مقدار سم و زمان سپری شده از ورود سم , محل , تعداد و عمق گزش , سن و ووضعیت سلامتی مصدوم ,بستگی دارد و گاهی در ابتدا مصدوم هیچ علایمی ندارد وکمی بعد بطور ناگهانی دچار علایم تنفسی , شوک وحتی مرگ میشود .

 

اقدامات:

 

بسرعت با اورژانس تماس بگیرید و در صورت عدم دسترسی سریع اورژانس به محل, فردی که توسط مار گزیده شده است را بلافاصله به بیمارستان برسانید .

اگر در منطقه ای هستید که گزش مارزیاد اتفاق میافتد , کادردرمانی موجوددرمنطقه ( بیمارستان یا هرنوع مرکز درمانی)آماده مقابله با گزش بوده و سرم مخصوص در مرکز وجود دارد.

اگر دسترسی فوری به بیمارستان ندارید بترتیب زیر عمل کنید :

  • ارزیابی محل: با استفاده از لباس و کفش مناسب محل را ارزیابی کنید .

اگرخطری وجود نداشت , بهتر است مصدوم را حرکت ندهید .

در صورت عدم اطمینان از بی خطر بودن محل مصدوم را ازمحل دور کنید .

  • آرامش خود را حفظ کنید.
  • عضو مورد گزش را بی حرکت نگاه دارید و در حد امکان بیمار را آرام کنید .
  • قبل از ایجاد تورم در اندام مربوطه زیور آلات مصدوم را خارج کنید .
  • در صورت امکان اندام یا قسمت موردگزش را در سطحی پایین تر از قلب قرار دهید .
  • محل گزش را تمیز کنید (ولی با فشار آب نشویید ) و آن را با پارچه خشک وتمیز بپوشانید .
  • با کمک یک آتل , حرکت اندام مورد گزش را کاهش دهید. البته آتل را آنقدر محکم نبندید که با عث اختلال خونرسانی به اندام مبتلا شود .
  • ا ز تورنیکه یا یخ استفاده نکنید .
  • اقدام به بریدن زخم نکنید .
  • از الکل یا کافئین استفاده نکنید .
  • اقدام به گرفتن مار نکنید ولی سعی کنید شکل و رنگ آن را بخاطر بسپارید تا با تشریح آن به شناسایی و درمان کمک کنید .

نباید ها:

۱-بیمار را حرکت ندهید مگر خطری وی را تهدید کرده ویا بدلیل نبودن اورژانس خود مجبور به انتقال وی باشید .

۲-زخم را برش ندهید.

۳- از نوشاندن کافئین یا الکل به مصدوم بپرهیزید .

 

 

تاول

تاول

 

 عودتاول،تخلیه تاول

 

بطور کلی:

۱-سعی کنید تاول را دست نخورده نگه دارید,چراکه پوست سالم روی تاول یک سد طبیعی در مقابل باکتری هاایجاد کرده ومانع ایجاد عفونت میشود.

۲-سطح تاول را بایک باباند بپوشانید.

در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

۱-بسیار بزرگ

۲-بسیار دردناک

۳-در محلی است که مانع راه رفتن یا استفاده از دستتان میشود .

۴-در محلهای غیر عادی مانند پلک, دهان ,چشم

۵-علایم عفونت مشهود باشد.

۶-تاولی که بطورمکررعود میکند.

 

در صورتی که تاول ساده است و بدلیل درد یا محل آن مانع فعالیت میشود و پزشک در دسترس نیست ,میتوانید خودتان اقدام به تخلیه تاول کنید.

 

برای خلاصی از درد تاول در حالیکه پوست روی تاول دست نخورده بماند, بترتیب زیراقدام به تخلیه آن کنید:

۱-دست خود و تاول را با آب گرم وصابون بشویید.

۲-سطح تاول را با بتادین تمیز کنید .

۳-یک سر سوزن استریل را از سرنگ جدا کنید .(در صورتی که سر سوزن استریل در دسترس نیست,یک سوزن تمیز وتیز را بوسیله حرارت تا مرحله ای که کاملا قرمز شود یا باالکل استریل کنید)

۴-نزدیک به لبه تاول به آرامی تاول را با چند سوراخ ریز باز کنید .سپس اجازه دهید تاول به آرامی تخلیه شود.نکته مهم این است که پوست روی تاول را سالم بگذارید .

۵-روی تاول را با کمی پمادآنتی بیوتیک یا ویتامین آ پوشانده و روی آن یک گاز قرار دهید.اگر جوش ایجاد شد , استفاده از پماد را قطع کنید .

۶-هر روز پانسمان آن را عوض کنید.

 

توجه:

-مایع داخل تاول کاملا شفاف است .چنانچه زرد رنگ یا سفید بود مطرح کننده عفونت است. در این صورت به پزشک مراجعه کنید .

-محل تاول را از نظر علایم عفونت( مانند قرمزی وگرمی در اطراف تاول,خروج ترشح چرکی,رگه های قرمز اطراف تاول)باز بینی کنید و در صورت بروز علایم عفونت به پزشک مراجعه کتید .

 

پاشیدن ماده شیمیایی در چشم

 

 

۱-بلافاصله چشم را باآب بشویید.

بمدت ۲۰ دقیقه چشم را با آب ولرم شیرشستشو دهید.(جهت مشاهده نحوه شستشوبه قسمت صدمات چشم مراجعه شود )

۲-دستهای خود را با آب و صابون بشویید تا مطمئن شوید هیچ نوع ماده شیمیایی یا صابون روی دستانتان نمانده است.

۳-در صورتی که لنز تماسی داخل چشم است ,آنرا خارج کنید.

۴-به چشم پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید.

۵-نام یا ظرف ماده شیمیایی را به همراه داشته باشید .

 

هشدار :

-چشم را مالش ندهید.

-برای شستشوی چشم به غیرازآب از محلول دیگری استفاده نکنید .

-از قطره چشم استفاده نکنید مگربه توصیه پزشک .

 

اسپری استنشاقی،تنگی نفس،کبودی لبها

حمله آسم

 

 

اگر در اطرافیان ما فردی دچار حمله آسم شد , چه کنیم؟

 

 اسپری استنشاقی،تنگی نفس،کبودی لبها

 

حمله آسم چه برای خود فرد , چه برای کسی که شاهد آن است ,تجربه وحشتناکی است. در این شرایط بحرانی هر کس که بتواند شرایط موجود را کنترل کند ,بسیار کمک کننده خواهد بود :

۱-آرامش خود را حفظ کنید.در صورتی که دستپاچه شوید, نمیتوانید به بیمار کمک کنید .

۲- بیمار را آرام کنید و به وی اطمینان بدهید.اضطراب ,وضعیت تنفس وی را بدتر میکند .

۳-بیمار را از عامل یا عواملی که باعث شروع یا تشدید حمله وی میشود (مانند سیگار یا دود ),تا حد امکان دور کنید .

۴-وی را تشویق کنید راست و مستقیم بنشیند.دراز کشیدن تنفس را سخت تر میکند .

۵-اگر قادر به صحبت کردن است ,از وی سوال کنید , بطور معمول درهنگام حمله آسم چه کارهایی میکند ؟ کارهای گفته شده را انجام دهید .

۶-اگر قادر به صحبت نیست یا بخاطر نمی آورد که در هنگام حمله ,چه اقداماتی را انجام میداده , از او بپرسید آیا از اسپری استنشاقی استفاده میکرده است؟ در صورت مثبت بودن پاسخ , به او کمک کنید تا از اسپری استفاده کند .

۷-با اورژانس تماس بگیریداگر:

۱-اسپری کمک کننده نباشد .

۲-اسپری در ابتدا وضعیت را بهتر و سپس مجددا بیمار بدتر میشود .

۳-اسپری در دسترس نیست .

۴-بیمار به سختی تنفس میکند .

۵-بیمار به سختی حرف میزند .

۶-لبهای بیمار کبود است .

۷-بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری یا گیجی شده است .

 

 

توصیه جدی:

در صورتی که خود یا اطرافیان شما مبتلا به آسم هستید,از پزشک خود بخواهید حتما اقداماتی که به هنگام بروز حمله آسم باید انجام گیردیا داروهای مورد نیاز با دوز لازم را تحت یک دستورالعمل بصورت مرحله به مرحله به شما بدهد.

خونریزی شدید

 

 

 زخم،مجروح،علایم شوک،نبض سریع و ضعیف،

 

برای کنترل خونریزی شدید بترتیب زیر عمل کنید:

 

۱-هر نوع ذره یا آشغال موجود روی زخم را بردارید.

-چنانچه جسم خارجی بزرگ بوده یا بطور عمقی در پوست فرورفته است, اقدام به بیرون کشیدن آن نکنید.

-اقدام به جستجو و تمیز کردن عمقی پوست نکنید.

-وظیفه اولیه شما توقف خونریزی است , پس چنانچه در دسترس دارید, یک دستکش یکبار مصرف بپوشید .

۲-خونریزی را متوقف کنید .

-یک باند استریل یادر صورت در دسترس نبودن,یک پارچه تمیز را روی زخم بگذارید. با کف دست محکم محل خونریزی را فشار دهید .

-برای حفظ فشار ,زخم را محکم با یک باند یا پارچه ببندید .

-عضو مجروح را بالاتر از سطح قلب نگه دارید .

-در صورتی که تنها هستید و مصدوم وضعیت با ثباتی دارد میتوانید از او برای اعمال فشار بر اندام خود استفاده کنید .

استثنا:

-اعمال فشار مستقیم بر چشم مجروح ممنوع است.

-اعمال فشار مستقیم برجسم خارجی فرو رفته در بدن ممنوع است .در این صورت فشار را براطراف جسم خارجی وارد کنید .

-اقدام به جا انداختن یا اعمال فشار براندامی که دچار در رفتگی شده ممنوع است .تنها روی اندام را با پارچه تمیز یا گاز استریل بپوشانید.

۳-در صورت خونریزی شدید یا بروز علایم شوک ,مصدوم را روی سطح صاف بخوابانید(ترجیحا روی پتو یا فرش جهت جلوگیری از اتلاف حرارت بدن) ودر صورت امکان پاها را کمی بالاتر قرار دهید .(موقعیت شوک)

-چنانچه پارچه یا گاز بدلیل خونریزی خیس شد,آن را برندارید بلکه ضمن ادامه فشار گاز یا پارچه دیگری بر روی باند قبلی اضافه کنید .

-در صورتی که خونریزی شدید در اندام ها اتفاق افتاده , وشما نحوه کار با تورنیکه را بلد هستید ,میتوانید از آن استفاده کنید .مراقب مدت زمان مجاز آن باشید. حفظ کنید و مصدوم را به اورژانس برسانید .(اگر به هر دلیل آمبولانس در محل نباشد )

 

در موارد زیرحتما بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید:

۱-خونریزی بدلیل آسیب بزرگ باشد.

۲-شک به خونریزی داخلی داشته باشید.علایم خونریزی داخلی:

-خونریزی از یکی از حفرات بدن(گوش,بینی,دهان,مقعد)

-استفراغ یا سرفه خونی

-کبودی

-درد و تورم معده

-پوست سرد ومرطوب

-علایم شوک:نبض سریع و ضعیف, تهوع استفراغ,رنگ پریدگی,تعریق سرد ,تنفس سریع,گیجی یا کاهش سطح هوشیاری

بروز علایم شوک به معنی ازدست دادن حجم قابل توجهی از خون است , که در این زمان اقدامات لازم در هنگام شوک را انجام دهید.

بطور مرتب مصدوم را چک کنید,در صورت ایست قلبی ,احیا را آغاز کنید .

 

 

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

تصادفات رانندگی

 

 

در حال عبور ازخیابان هستید ویا باآرامش درحال رانندگی در جاده میباشید که ناگهان با صحنه تصادفی مواجه میشوید.چه میکنید ؟ بی تفاوت رد میشوید ؟به کمک مصدوم میروید ؟او را از ماشین بیرون میکشید ؟ چگونه ؟دستش را میکشید ؟یا با کمک سرش که بیرون از پنجره ماشین چپ کرده ,افتاده است اورا خارج میکنید؟…

بخاطر داشته باشید با آرامش ,اقدام حساب شده واطلاعات کافی از کمک های اولیه میتوانید جان یک انسان را نجات داده یا حداقل تا رسیدن اورژانس او را زنده نگه دارید .

 

 تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

اقدامات لازم:

۱-بخوبی وبا دقت موقعیت را ارزیابی کنید:

در ابتدا مطمئن شوید خود شما در خطرنیستید .

در بسیاری از تصادفات صحنه تصادف خود بالقوه خطر ناک است .وجود مقدار زیادی شیشه خورد شده ,نشت بنزین از اتومبیل وخطر انفجار وهمچنین برخورد ماشینها از سمت مقابل ویا از همان مسیر به مصدومین تصادف ویا فرد کمک کننده همه وهمه از مواردی هستند که باید بخوبی ارزیابی شوند . پس :

۱-اگر در حال رانندگی هستید , ماشین خود را در جایی پارک کنید که ضمن امن بودن ,خیابا ن را مسدود نکند,آن را خاموش کرده وسپس برای کمک از ماشین خارج شوید. فراموش نکنید علامت هشدار (مثلث هشدار ) را در فاصله مناسب برای هشدار به راننده هایی که با سرعت به شما نزدیک میشوند ,قرار دهید .

۲-اگر اولین نفری هستید که در صحنه حاضر شدید , ابتدا با اورژانس و پلیس تماس گرفته وسپس اقدامات کمکی را شروع کنید وچنانچه قبل از شما افرادی در محل بودند ,از تماس با اورژانس توسط آنان مطمئن شوید .

۳-اگر سیگار در دست دارید , حتما قبل از پیاده شدن آن را خاموش کنید. در صورت نشت بنزین خطر انفجار وجود دارد .

۴-با تکان دادن دست یا تکه پارچه ای شبیه پرچم از پیاده رویا حاشیه خیابان رانندگان دیگر را متوجه تصادف کرده وکمک بخواهید .

 

۲-صدمات مصدوم را ارزیابی کنید :

۱-مصدوم را حرکت ندهید.برای ارزیابی وکمک ,کنار مصدوم زانو بزنید .توجه کنید که گاهی نزدیک شدن در حالت ایستاده به فرد آسیب دیده ای که در حالت گیجی است , ممکن است وی را وحشت زده کند .

۲-با مصدوم صحبت کنید . در حالی که کنار وی زانو زدید به او سلام کرده ,اسم او را سوال کنید و ضمن معرفی خود به او توضیح دهید که بر ای کمک به او آمدید دارد .

۳-اگر مصدوم جوابی نداد ,به آرامی او راتکان داده یا ضربه ملایمی به او بزنید.

۴-اگر باز هم پاسخ نداد , وضعیت تنفس و همچنین نبض مصدوم را چک کنید :

 

  برای بررسی نبض, در بالغین از نبض کاروتید ودر شیر خواران از نبض براکیال

استفاده میشود .

نبض کاروتید :

انگشت اشاره و میانی را روی برجستگی استخوانی حنجره در وسط گلو قرار دهید. سپس انگشتان فوق را به سمت خارج بلغزانید تا درقسمت ناودان مانند بین حنجره و عضلات   گردن نبض کاروتید را حس کنید . لمس نبض کاروتید برای حداقل۵ ثانیه (ونه بیشتر از ۱۰ ثانیه) انجام شده وچنانچه نبض حس نشد , ماساژ قلبی آغازمیشود.

(احیا قلبی ریوی با ۳۰ ماساژ آغاز میشود )

 

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

نبض براکیال :

در شیر خواران برای بررسی نبض از نبض براکیال استفاده میشود .

برای این منظور ,انگشت اشاره ومیانی را در قسمت بالای ساعد , دقیقا بالای خط چین آرنج درقسمت داخلی در فرو رفتگی ناودان مانند بین سردو عضله حس میشود.

توجه کنید ,بیش از ۱۰ ثانیه برای یافتن نبض وقت نگذارید . چنانچه نبض حس نشد همانند بالغین عملیات احیا را با ۳۰ ماساژ قلبی آغاز کنید .

 

 

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن                                         تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

 

برای بررسی وضعیت تنفس , در حالی که کنار وی زانو زدید , کف دست خود را  روی پیشانی وی قرار داده به آرامی کمی پیشانی را عقب بکشید .سپس کمی چانه را بالا کشیده و با دو انگشت شست واشاره به حالت ضربدری دهان مصدوم را باز  کرده , گونه خود را به دهان مصدوم نزدیک کنید تا صدا وهوای خارج شده از دهان  وی را روی گونه خود حس کنید .همچنین همزمان با نگاه به قفسه سینه و حرکت   آن به وجود یا عدم وجود تنفس پی برد . (تنفس را بمدت ۱۰ ثانیه چک کنید )

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

( فرد احیاگر , همزمان تنفس و نبض مصدوم را چک میکند )

 

در این حالت دها ن را از نظروجود جسم خارجی در دهان چک کنید (مراجعه به قسمت پاک کردن دهان ).

 تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

   توجه داشته باشید چنانچه مصدوم در وضعیتی است که باز کردن راه هوایی دشوار  است (مثلا نشسته ), ابتدا با احتیاط ومواظبت کامل از سر وگردن وی را بخوابانید  وسپس بقیه مراحل را انجام دهید .

 

-مصدوم نفس میکشد :

اگر مصدوم تنفس عادی داشت , وی را در موقعیت بهبودی (ریکاوری پوزیشن )قرار میدهیم و به سراغ مرحله بعد یعنی بررسی خونریزی در مصدوم میرویم .

 

 تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

موقعیت بهبودی (ریکاوری پوزیشن )

 

    -مصدوم نفس نمیکشد :

اگر مصدوم نفس نمیکشد یا به شکل غیر عادی تنفس میکند :

احیا قلبی ریوی را آغازکنید .البته چنانچه دوره کمکهای اولیه را نگذرانده اید ,اقدام به احیا نکنید . اگر در بین حاضران فردی که دوره کمکهای اولیه را دیده است ,وجود داشت , در طول احیا به او کمک کنید .

توجه:

اگر دادن تنفس مصنوعی را آموزش ندیده اید, یا به هر دلیل در آن شرایط نمی توانید به مصدوم تنفس دهان به دهان یا دهان به بینی بدهید ,حتما ماساژ قلبی را آغاز وتا رسیدن آمبولانس به نحو صحیح ادامه دهید . (به بخش احیا قلبی- ریوی مرا جعه کنید )

 

۳-خونریزی مصدوم را چک کنید :

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

در صورت وجود خونریزی به هرشکل ممکن با سرعت آنرا متوقف کنید :

یک تکه پارچه نسبتا بزرگ تمیز را روی زخم گذاشته و آ نرا فشار دهید .در صورتی که مصدوم هوشیار وقادر به همکاری است , میتوانیداز او بخواهید که که در این کار به شما کمک کند .این امر تا حدودی به آرام شدن بیشتر مصدوم کمک میکند . چنانچه پارچه در دسترس نباشد میتوان با کف دست این کار را انجام داد .

توجه :

اگر مصدوم داخل ماشین است, وی را حرکت ندهید مگر مجبور باشید .(مثلا بدلیل خطر انفجار مجبورید مصدوم را از محل دور کنید ) به هرحال چنانچه قادر به کنترل خونریزی وی در ماشین هستید ,این کار را بدون جابجایی وی انجام دهید وچنانچه مجبور به حرکت دادن مصدوم هستید , بخاطر داشته باشد که حتی المقدور سر و گردن وی را حرکت نداده ونکشید چرا که خطر آسیب نخاعی و فلج وجود دارد .

شوک :

چنانچه مصدوم رنگ پریده است ,به احتمال زیاد به زودی دچار شوک خواهد شد :

۱-لباسهای تنگ وی را شل کنید .

۲- روی مصدوم را با پتو یا هر چه در دسترس است بپوشانید واو را گرم نگه دارید .

۳-زیر زانو و پای وی را با کمک هر شی که در دسترس است بالا ببرید .(موقعیت ضد شوک )

 

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

نبایدها :

-به مصدوم چیزی برای خوردن یا نوشیدن ندهید .

-مصدوم را حرکت ندهید مگر مجبور باشید .

-اگر به آسیب گردن و نخاع مشکوکید به هیچ وجه گردن را حرکت ندهید . برای باز کردن راه هوایی در این شرایط دو دست خود را دو طرف صورت مصدوم قرار دهید وبا استفاده از نوک انگشتان خود که زیر زاویه فک قرار دادیدفک مصدوم را به آرامی بالا بکشید.(تکنیک بالا کشیدن فک )

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

 

-چنانچه از کمک های اولیه هیچ اطلاعی ندارید و نمیتوانید کمکی کنید, تا سیدن اورژانس دست به اقدام خاصی نزنید چرا که ممکن است کمک حساب نشده وغیر علمی شما آسیب بیشتری ایجاد کند :

۱-با اورژانس تماس بگیرید .

۲-با علامت گذاری به سایرماشینها هشدار دهید .

۳- اگر فرد ماهری در محل حضور دادر به تا کمک کنید .

۴-چنانچه تنها هستید ومصدوم بیدار است او را آرام کنید .

باید ها :

۱-در صورت داشتن تنفس آگونال که در دقایق اول پس از ایست قلبی شایع است (نوعی از تنفس که بلافاصله پس از ایست قلبی رخ میدهد ومشخصه آن تنفس های ناموثرهمرام با حالت چانه انداختن بیماراست) آن را باتنفس عادی اشتباه نکنید و احیا قلبی را آغاز کنید .

۲- چنانچه در صحنه تصادف چند ین مصدوم وجود داشت , کمک را از مصدومی شروع کنید که از همه ساکت تر است.مصدومی که فریاد میزند , حداقل از وجود تنفس کافی در وی مطمئن هستیم .

۳- چنانچه در صحنه تصادف چند ین مصدوم وجود داشت وشما تنها بوده وکمک نیاز داشتید, میتوانید از خود مصدوم برای فشار بر زخم خود وکنترل خونریزی کمک بگیرید .

۴-اگر خود شما هم جزء مصدومین بودید , ابتدا وضع خود را ارزیابی کنید .به آرامی اندامهای خود را حرکت دهید وچنانچه مشکلی نداشتید به آرامی بنشینید.در صورت سرگیجه یا تاری دید مجددا دراز بکشید . فراموش نکنید برای کمک به دیگران باید خود شما وضعیت با ثباتی داشته باشید .

۵- برای فشار بر زخم از کف دت استفاده کنید نه نوک انگشتان .

۶-مصدوم را گرم نگه دارید .

 

نکات مهم هنگام حمل مصدوم :

۱-مصدوم باید با تخت مخصوص یایک تخته سفت حمل شود .به حداقل رساندن حرکت از بدتر شدن آسیبها جلوگیری میکند .

 

 تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

۲-سر وگردن را حرکت ندهید. بهتر است اطراف سر وگردن را با لباس یا پارچه بیحرکت کنید .

تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

 

 

در صورتی که مصدوم یک طرفه خوابیده است یک تکه پارچه رول شده را طوری که گردن تکان نخورد زیر گردن قرار دهید .

 تصادف،حوادث رانندگی،نبض براکیال،نبض کاروتید،موقعیت بهبودی ریکاوری،خونریزی،موقعیت ضد شوک،بالا کشیدن فک، محل مصدوم ،سر و گردن

۳-مطمئن شوید مصدوم ,صاف روی سطح زمین قرار دارد .

۴-اگر خونریزی داردضمن اینکه عضو را بالاتر از سطح بدن قرار میدهید , تارسیدن به بیمارستان فشار بر روی زخم را ادامه دهید .

 

 accident14

۵- بطور متناوب سطح هوشیاری , تنفس ونبض مصدوم را چک کنید و در صورت از بین رفتن نبض یا تنفس , عملیات احیا را آغاز کنید .